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중환자실 간호관리

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작성일 23-04-18 18:16

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그러므로 중환자 간호는 위기적 상황의 환자에게 요구되는 간호문제를 판단하고 이를 전문적으로 중재함을 目標(목표)로 합니다.
ICU는 설치 목적에 따라 급성으로 환자의 생명을 위협하는 질환으로 집중적인 감시, 간호 및 치료가 필요한 환자의 입실을 기본으로 하고 있으며 그 우선순위에 따라 환자 입실을 정합니다.


순서
우선순위 1
중환자실 간호관리
우선순위 3



● 심폐소생술이 불필요한 환자

격리실 사용원칙



● 격리실의 입실은 중환자실에서 치료도중 감염이 된 환자 및 역격리를 필요로 하는 중환자(혈액질환, 장기이식환자)를 수용합니다.
중증이며 불안정한 상태에 있는 환자나 환자의 과거병력을 감안하여 집중치료로 회복가능성이 희박하거나 어떠한 치료 efficacy도 기대하기 어려운 환자.
우선순위 2
중증은 아니나 집중치료실의 기술적인 감시나 간호 및 invasive monitoring(pulmonary arterial line, CVP, peripheral등)이 필요한 환자



중환자실은 고도로 훈련된 전문 의료인들과 의료장비에 의하여 생명이 위급한 상태에 놓인 환자를 24시간 집중적으로 감시와 치료를 하는 곳입니다.



● 단순화상 환자 : 감염 혹은 역감염의 우려가 있음
ICU 입실을 금하는 대상


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● 격리실은 감염이 되어 있는 배균환자들이 있으므로 간호 및 치료시 격리실 전용의 장갑, 가운, 실내화를 바꿔 신습니다.

● 만성 질환

● 정신병 환자, 觀察상태인 경우

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중환자실은 고도로 훈련된 전문 의료인들과 의료장비에 의하여 생명이 위급한 상태에 놓인 환자를 24시간 집중적으로 감시와 치료를 하는 곳입니다.


설명





환자

● 치료를 거부하는 환자

● 말기 암환자 및 기타 질환의 말기 환자


혼수, 호흡부전증, 급성폐수종, 급성 심근 경색증, 심부전증, 중증의 외상, 쇽, 출혈, 다장기 부전증, 폐혈증, 약물 중독, 경련을 동반하는 중환, 수술후 특별觀察을 요하는 경우 중 집중치료를 요하거나 중증 또는 불안정한 상태에 있는 환자
● 격리실 환자의 치료에 사용하는 모든 기구는 다른 환자와 공용하지 않습니다. 그러므로 중환자 간호는 위기적 상황의 환자에게 요구되는 간호문제를 판단하고 이를 전문적으로 중재함을 목표로 합니다.

● 전염병 질환, 개방성 결핵, AIDS 및 중증 감염으로 중환자실을 오염시킬 우려가 있는
다.
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