통증의학 - 요통의 원인(原因)과 치료
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작성일 23-07-23 13:37
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천천히 articular cartilage에 퇴행이 스타트되며 capsule이 느슨하게 되어 관절의 subluxation을 만든다. 서서히 구조적인 변화가 일 어나며 갑자기 조절할 수 없는 강한 수축을 일으켜서 facet나 disc에 effect을 미친다. 반복되는 rotational
strain은 subperiosteal osteophyte를 형성하고 articular process의 증대를 나타낸다. 대표 적인 근육이 multifidus인데 rotational strain으로 불리는 근육이다.
① Facet joint의 변화
multifidus의 지속적인 수축에 의해 또는 외상에 의한 facet joint에 damage는 활막관절인 facet에 synovitis를 일으키며 hypomobility가 된다된다.순서
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통증의학 - 요통의 원인(原因)과 치료
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요통의 Cause 과 치료
1. Pathology
tension이나 stress, anxiety, fear, 성냄 같은 감정적 dysfunction과 미세한 반복되는 외상 은 facet joint나 disc에 effect을 미치는 초기 Cause 이 된다된다. 그것들은 근육에 vaso- constriction을 일으켜 circulation을 감소시키며 edema가 온다.결국 stenosis의 원…(skip)
② disc의 변화
2.손상 부위와 특징
① Posterior facet Syn.
② 천장관절(SI joint Syn.)
그림3. Gaenslen`s test
③Maigne`s Syndrome
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다. 비정상적인 근수축의 계속되는 상태는 근육을 weakened & shortened시키며 나중에는 motion이 제한되어 fibrosis가 온다.
