[업무문서] 심판청구서
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작성일 23-08-30 05:58
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[업무문서] 심판청구서
[별지 제 35 호 서식] (95. 3. 30. 개정)
심 판 청 구 서
?
처리기간
90일
청
구
인
① 성 명
대표자 성명을 입력하세요.② 주 민 등 록 번 호
③ 사업자등록번호
사업자 등록 번호④ 주소(거소)또는
영 업 소⑤ 전화번호
⑥ 상 호
⑦ 처 분 청
심사청구 제출처를 입력하세요.⑧ 심사청구를 한 날
. . .⑨ 심사청구의 결정통지를
받은 날 (결定義(정의) 통지를받지 못한 경우에는
결정기간이 경과한 날)
. . .
통지된 사항 또는
처 분 의 내 용
심사청구한 내용을 입력하세요.
불 복 의 이 유
심사청구에 불복하는 내용을 간략히 입력.
국…(省略)
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다.
