물리치료 SOAP NOTE CP 신경계 과제(problem)
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작성일 23-05-13 19:52
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• 인적사항(demographics) Gestantional period :37 week cerarean scction 2012년1월16일 cerarean scction하셨고 1.8kg 으로 저체중으로 태어남. 출생시 장애원인으로는 질식여부로 보여짐 • 현재상태/주호소(current condition/chief complaint) 다리에 힘이 잘 안들어가요. • 환자목표(pt. goal) 학교 들어가기 전에 아이가 걸었으면 좋겠어요 • 예전 기능수준(prior level of function) 특이사항 없음. • 환자의 사회력(social Hx.) 보호자 모두 이집트인으로 의사소통에 어려움이 있음 • 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work) 특이사항 없음. • 생활환경(living environment) 특이사항 없음. • 일반적인 건강상태(general health status) 하지의 경직이 심함 • 사회적인 습관과 건강관련 습관(social/health habits) 특이사항 없음. • 가족력(family Hx) 특이사항 없음. • 성장(development) 특이사항 없음 • 의료/수술적 병력에 대한 정보(medical/surgical Hx) 특이사항 없음 • 기능적인 상태/활동수준(functional status/activity level)
Gestantional period :37 week
• 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
특이사항 없음
• 환자目標(목표)(pt. goal)
• 예전 기능수준(prior level of function)
• 성장(development)
2012년1월16일 cerarean scction하셨고 1.8kg 으로 저체중으로 태어남.
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학교 들어가기 전에 아이가 걸었으면 좋겠어요
특이사항 없음.
• 생활environment(환경) (living environment)
특이사항 없음
물리치료 SOAP NOTE CP 신경계 과제(problem)
하지의 경직이 심함
출생시 장애요인으로는 질식여부로 보여짐
• 사회적인 습관과 건강관련 습관(social/health habits)
• 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work)
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• 가족력(family Hx)
특이사항 없음.
물리치료 SOAP 솝노트 과제
• 기능적인 상태/활동수준(functional status/activity level)
• 사회적인 습관과 건강관련 습관(social/health habits)
보호자 모두 이집트인으로 의사소통에 어려움이 있음
• 환자의 사회력(social Hx.)
• 의료/수술적 병력에 대한 정보(medical/surgical Hx)
• 기능적인 상태/활동수준(functional status/activity level)
특이사항 없음.
특이사항 없음
2012년1월16일 cerarean scction하셨고 1.8kg 으로 저체중으로 태어남.
• 환자goal(목표) (pt. goal)
• 성장(development)
보호자 모두 이집트인으로 의사소통에 어려움이 있음
• 일반적인 건강상태(general health status)
• 의료/수술적 병력에 대한 정보(medical/surgical Hx)
• 학교(고용/일)(school(substituting for employment/work)
특이사항 없음.
• 인적사항(demographics)
다리에 힘이 잘 안들어가요.
• 생활environment(living environment)
• 환자의 사회력(social Hx.)
• 일반적인 건강상태(general health status)
특이사항 없음.
순서
• 예전 기능수준(prior level of function)
특이사항 없음.
• 인적사항(demographics)
특이사항 없음
설명
• 가족력(family Hx)
• 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
cerarean scction
출생시 장애원인(原因)으로는 질식여부로 보여짐
특이사항 없음.
하지의 경직이 심함
특이사항 없음.
cerarean scction
특이사항 없음.
다리에 힘이 잘 안들어가요.
학교 들어가기 전에 아이가 걸었으면 좋겠어요
Gestantional period :37 week
특이사항 없음.
다.
